Het doel van de preprothetische fase is om het restledemaat voor te bereiden op het dragen van een prothese. Gedurende deze tijd is het belangrijk om de spieren te blijven versterken en de mobiliteit terug te krijgen.
Daarnaast zal het team helpen om de cardiovasculaire conditie te verbeteren. Na amputatie van een bovenste ledemaat zullen veel activiteiten opnieuw moeten worden geleerd. Zo snel mogelijk zullen therapeuten ook ondersteunen bij het verbeteren van de fijne motoriek en de behendigheid van de resterende hand. Hoe meer vertrouwen je voelt bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten zoals eten, schrijven etc., hoe gemakkelijker het zal zijn om weer onafhankelijk te worden.
Je eerste prothese-passing begint in de revalidatiekliniek of bij de orthopededisch instrumentmakerij. De onderdelen van de prothese worden zorgvuldig geselecteerd door de instrumentmaker. De eerste koker is vaak tijdelijk omdat de vorm van het restledemaat zal veranderen - vooral in de eerste weken/maanden na de amputatie. Door de inactiviteit veranderen de anatomische condities van je arm; spieren worden bijvoorbeeld zwakker, dunner en smaller. Een algemene gewichtstoename of -afname leidt ook tot volumeveranderingen in het restledemaat. Dergelijke vormveranderingen kunnen worden gecompenseerd, maar moeten op een gegeven moment door de instrumentmaker worden aangepast en soms volledig worden vervangen. Dit kan zelfs meerdere keren nodig zijn in de periode na de operatie.
Na ontvangst van de prothese vindt de daadwerkelijke prothesetraining plaats. Dit omvat oefeningen met de prothese, zoals het naderen van een object en het gericht vastpakken en loslaten van objecten. Ook leer je dan controle te krijgen over de prothese en de onderdelen ervan. Door herhaaldelijk met de prothese te oefenen, leer je individuele grijppatronen en hun gebruik in het dagelijks leven kennen. Tijdens de geavanceerde training leer je de prothese te gebruiken voor complexere en belangrijkere bewegingen en om beide handen te gebruiken. Het is belangrijk om een bewustzijn van de lichaamssymmetrie en ergonomische bewegingen te ontwikkelen. Dit is belangrijk om overbelastingsverschijnselen in de niet-geamputeerde extremiteit te voorkomen. Therapeuten zullen hierbij ondersteunen.
Welke prothesen zijn er?
De moderne prothesesystemen van vandaag kunnen de functies van een geamputeerde arm al gedeeltelijk vervangen, ook al kunnen we nog niet spreken van een 100% vervanging. Moderne prothesen kunnen je nog helpen om een mobiel, onafhankelijk en actief leven te leiden. State-of-the-art, innovatieve technologieën, vormen en verwerkingstechnieken maken een optimale zorg mogelijk die voldoet aan zowel individuele behoeften als medische vereisten. Het doel is om optimale functionaliteit te bieden en natuurlijke beweging mogelijk te maken. Uiteindelijk gaat het om het bereiken van een zo groot mogelijke mobiliteit, zelfstandigheid en kwaliteit van leven.
Er is een aantal oplossingen beschikbaar voor mensen die (een deel van) de bovenste ledematen missen. Ons brede assortiment prothetische oplossingen voor de bovenste ledematen is ontworpen om aan verschillende behoeften te voldoen en om de gebruikers te helpen de volgende stap te zetten naar een leven zonder beperkingen. Of het je nu helpt om thuis praktische vaardigheden op te doen, of je in staat stelt terug te gaan naar wat ze graag doen voor hun plezier, Össur heeft zeker een oplossing die geschikt is.
Bovenste ledematenprothesen passen in drie hoofdcategorieën: actieve volledige handprothesen, actieve gedeeltelijke handprothesen en passieve functionele handprothesen. Allemaal hebben ze verschillende voordelen om aan de behoeften van elk individu te voldoen.
Een armprothese is meestal modulair opgebouwd om de beweeglijkheid en functionaliteit van de arm na te bootsen. Een armprothese bestaat meestal uit een koker die individueel voor je wordt vervaardigd, eventueel een elleboog- en/of polsprothese, een hand- of armprothese of een gedeeltelijke handprothese.
Siliconen liners
Een armprothese kan vaak zonder siliconen liner worden gedragen. Het kan echter het draagcomfort verhogen en het gevoelige restledemaat beschermen. Op deze manier kunnen drukpunten en overbelastingen worden verminderd of zelfs geheel worden vermeden.
Armkoker
Een geschikte koker is uitermate belangrijk voor revalidatie. Elke koker wordt op maat gemaakt; hoe beter het past, hoe comfortabeler het zal zijn om te dragen. Bovendien verbetert een perfecte pasvorm de controle over de prothese en draagt zo bij aan vertrouwen en comfort.
Elleboog-/schoudergewrichten
Bij een bovenarmamputatie zijn de armgewrichten essentiële onderdelen van de prothesepassing. De gewrichten moeten helpen om de hand op te tillen en je in staat te stellen bepaalde posities te bereiken ter ondersteuning van de dagelijkse activiteiten. Bij het bepalen van het juiste elleboog- of schoudergewricht voor elk individu wordt rekening gehouden met de behoeften en het amputatieniveau van de patiënt.
Handprothesen
Onze hand bestaat uit 27 botten, dat is ongeveer een kwart van alle botten in het menselijk lichaam. Het krijgt zijn mobiliteit van 33 spieren van de onderarm. Een handprothese zal de fysiologische hand in functie en uiterlijk nooit volledig kunnen vervangen, maar kan wel een grote mate van zelfstandigheid teruggeven.
Om de perfecte handprothese te vinden, moet rekening worden gehouden met verschillende factoren, zoals het toepassingsgebied en toekomstige doelen. De instrumentmaker kan hier uitgebreid advies over geven, van multiarticulerende handen tot mechanische handen.
Handschoenen (covers)
Prothese handschoenen of covers beschermen de mechanica van de prothesehand tegen bijvoorbeeld vocht, vuil en stof.
Er zijn verschillende soorten prothesehandschoenen beschikbaar: sommigen bootsen de echte huid (Livingskin) zeer nauw na, zelfs tot aan tatoeages, haren en sproeten! Anderen zijn ontworpen om het hightech-aspect van de prothese te benadrukken. De beslissing welke handschoen te kiezen ligt bij jou. De instrumentmaker kan alle beschikbare opties doornemen.
Gedeeltelijke handen
Een deel van de fysiologische hand of zelfs meerdere vingers worden vaak behouden bij amputatie van de bovenste ledematen, vooral bij een ongeval. Maar zelfs het ontbreken van slechts één vinger kan leiden tot beperkingen in het dagelijks leven. De perfecte gedeeltelijke handprothese voor elk individu hangt af van de aangedane ledematen, het gewenste gebruik en de doelen. De instrumentmaker kan adviseren over de beste beschikbare opties.
De perfecte combinatie
De opbouw van de prothese is afhankelijk van ieder persoonlijk profiel. Iedereen is individueel en voelt anders. Veel aspecten spelen een rol, zoals doelen, amputatieniveau, levensstijl en hobby's. De instrumentmaker kent elke individuele behoefte en de technische mogelijkheden van de prothesecomponenten. Op deze manier kunnen beide op de best mogelijke manier worden gecombineerd.