Activité physique et perte de poids
Vous êtes peut-être en surpoids et avez quelques kilos à perdre ? En perdant du poids, vous soulagerez la pression sur vos genoux, ce qui apaisera la douleur. Exercer une activité physique régulière est essentiel. Vous pouvez par exemple faire des exercices de kinésithérapie. Certains sports sont « doux » pour le genou, comme le vélo ou la natation. Évitez la randonnée ou la course à pied, plus agressifs pour les genoux. Le vélo est aussi excellent en cas de gonflement du genou.
Bouger améliore votre tonus et votre flexibilité, assouplit le genou et vous aide à perdre du poids. Tous ces bienfaits permettent de soulager la douleur.
Kinésithérapie
Lorsque l’arthrose endommage le cartilage, les os sont en contact, ce qui provoque une douleur. L’articulation est aussi moins mobile. Il est malgré tout essentiel de continuer à bouger le genou pour préserver la santé du cartilage. Des séances de kinésithérapie peuvent vous permettre d’apprendre des exercices qui préserveront la mobilité du genou. L’avantage, c’est que vous pouvez refaire ces exercices chez vous !
La musculation avec des charges lourdes est déconseillée, mais par contre, le renforcement de certains muscles, par exemple ceux de la cuisse, peut avoir des effets positifs.
Médicaments
Les médicaments sont souvent utilisés dès les premiers symptômes pour limiter la douleur. Le paracétamol est un antidouleur utile et sans effet secondaire, mais n’est pas toujours efficace chez tout le monde. Les anti-inflammatoires, comme l’ibuprofène ou le diclofenac (aussi appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens) peuvent soulager l’inflammation du genou, et donc la douleur. Néanmoins, ils entraînent souvent des effets secondaires.
Injections
Les injections d’acide hyaluronique (naturellement présent dans les articulations) peuvent temporairement soulager la douleur. Elles permettent d’assouplir le genou. Il est également possible d’« anesthésier » le genou avec un antidouleur à effet anti-inflammatoire tel que la cortisone. L’efficacité peut varier selon les personnes, et les effets secondaires peuvent être gênants. Généralement, les effets d’une injection d’acide hyaluronique durent de 6 mois à un an. L’injection a considérablement diminué la douleur, mais les effets s’estompent ? Il est peut-être temps d’envisager une nouvelle injection. Renseignez-vous toujours auprès de votre médecin à propos des injections en cas de gonarthrose.
“Unloading” (Soulagement) orthèse pour genou
Il est essentiel que le genou reste mobile pour préserver le cartilage et freiner la raideur du genou. Toutefois, bouger n’est pas toujours facile si la douleur est trop forte !
Une orthèse peut être utilisée en complément des solutions mentionnées ci-dessus. Vous pouvez également utiliser l’orthèse pour éviter de prolonger la prise de médicaments, de multiplier les injections ou si vous n’avez pas (encore) envie de vous faire opérer. Si l’angle de la jambe est dévié, vers l’intérieur (en X) ou vers l’extérieur (en O), une orthèse de correction, par exemple de la gamme Unloader One peut soulager la douleur et améliorer la mobilité. Cette orthèse évite que les os entrent en contact lorsque le genou est sollicité, et soulage la pression sur les articulations. Sans aucun effet secondaire !