Geeignete Kandidat:innen

Die i-Limb Hand ist geeignet für Personen mit fehlender oberer Extremität am oder proximal zum Handgelenk.

Es ist wichtig, dass Anwender:innen geeignete Elektrodenpositionen zur Ansteuerung der Prothese nutzen können. Potenzielle Elektrodenpositionen müssen während eines gründlichen Myo-Testverfahrens auf Eignung geprüft werden. Eine detaillierte Vorgehensweise zur Durchführung von Myo-Tests und Trainings findest Du unter „Myo-Tests” im Abschnitt „Ressourcen“.

Anwender:innen sollten motiviert sein, den Umgang mit der Prothese zu erlernen, und klare funktionelle Ziele haben, wie sie die Prothese in ihrem Alltag nutzen möchten.

Anwender:innen sollten realistische Erwartungen an den Trainingsaufwand haben, der erforderlich ist, um den Umgang mit einer Prothese zu erlernen.

Das Erreichen einer optimalen Nutzung der Prothese erfordert

• Geduld,
• Anstrengung,
• Zeit und Training

Erwartungen

Bei der Erstbeurteilung ist es wichtig, dass der:die Therapeut:in und der:die Orthopädietechniker:in ihre Anwender:inne aufklären deren Erwartungen, Bedürfnisse und Ziele vollständig verstehen.

Um die Erwartungen der Anwender:innen zu verstehen, sollten offene Fragen gestellt werden:

• 'Verrate mir, was Du über die i-Limb-Hand weißt.'
• 'Wie wird Dir die i-Limb Hand Deiner Meinung nach helfen?'
• 'Was werden Deine häufigsten Aktivitäten mit der Prothese sein?'

Wenn die Erwartungen nicht besprochen und Anwender:innen nicht über die Vorteile und Herausforderungen des Tragens einer Prothese aufgeklärt werden, kann dies zu Schwierigkeiten während des Anpassungs- und Trainingsprozesses führen.

Es ist wichtig, dass Anwender:innen verstehen, dass die i-Limb Hand kein Ersatz einer natürliche Hand darstellt, sondern ein Werkzeug ist, mit dem funktionelle Aufgaben effektiver ausgeführt werden können. Zu den Aspekten der Prothese, die besprochen werden sollten, gehören: Funktion, Gewicht, Aussehen, Passform, Geräusch, Fehlen von Gefühl etc.

Ein stufenweiser Trainingsansatz ist wichtig, um sicherzustellen, dass Anwender:innen beim Erlernen der Nutzung ihrer Prothese nicht überfordert werden.

Zielsetzung

Es ist wichtig, mit Anwender:innen realistische und erreichbare Ziele zu setzen. Ziele müssen von Anwender:innen und Orthopädietechniker:innen gemeinsam vereinbart werden.

Ziele können kurz- und langfristig sein und müssen SMART sein: Specific, Measurable, Achievable, Realistic, Time-based (spezifisch, messbar, erreichbar, realistisch, zeitbasiert).

Beispiele hierfür sind:

• „Innerhalb einer Woche meine Schnürsenkel binden zu können“.
• „Innerhalb eines Monats eine Mahlzeit zubereiten können”

Gemeinsam vereinbarte Ziele sind der beste Weg, die Prothese in die Alltagstätigkeiten zu integrieren. Das ermöglicht das Programmieren der nützlichsten Griffe für die i-Limb Hand und unterstützt das zielorientierte, ergotherapeutische Training.

Ergotherapeutisches Training

Ergotherapeut:innen sind wichtige Mitglieder des interdisziplinären Teams für die Versorgung der Oberen Extremität. Ergotherapeut:innen sind dafür verantwortlich, den Fokus auf funktionelle Ziele zu bewahren und Anwender:innen dabei zu unterstützen, die Prothese ideal in den Alltag zu integrieren.

Das Therapietraining ist personenbezogen und konzentriert sich auf persönliche Ziele, Lebensweise und Interessen der Anwender:innen.

Anwender:innen erzielen optimale Ergebnisse, wenn Orthopädietechniker:innen und Therapeut:innen eng mit ihnen zusammenarbeiten.

Studien unterstützen die Einbeziehung der Ergotherapie beim Anpassen der Prothese für die Versorgung der Oberen Extremität.

• Early therapy nearly doubles the rate of daily use. Fletchall, S. “Returning upper-extremity amputees to work”. The O&P Edge. 2005; 4:28-33.
• Research suggests skilled, individualised therapy with the prosthesis takes an average of 20-30 hours. Resnik, L. Meucci, MR, Lieberman-Klinger, S, Fantini, C, Kelty, DL, Disla,R, Sasson, N. “Advanced upper limb prosthetic devices: Implications for upper limb prosthetic rehabilitation.” Arch Phys Med Rehabil. 2012; 93: 710-717.
• A study on the transition from traditional upper limb prosthetics to multi-articulating hands. V. B. MacEachen, F. Davie-Smith, and B. Carse, “Comparison of patient-reported and functional outcomes after transition from traditional upper limb prosthetics to multi-articulating hands in the user with a unilateral trans-radial amputation, ”Prosthetics & Orthotics International, vol. Publish Ahead of Print, Jul. 2022.