Dicas de Autocuidado
Algumas diretrizes práticas para manter a mobilidade
Embora vários profissionais médicos provavelmente tenham estado envolvidos em seu caminho para a recuperação, é de vital importância que você participe ativamente de sua reabilitação. Observe que essas são dicas e sugestões gerais. Cada pessoa é diferente, portanto, sempre siga as orientações de seu médico e nunca hesite em contatá-lo se sentir alguma dor ou desconforto, ou simplesmente tiver dúvidas.
Após a cirurgia de amputação
Posicione seu membro residual enquanto relaxa
Após a amputação de uma perna, é muito importante manter o membro residual posicionado corretamente para evitar complicações como contratura muscular. O posicionamento adequado também pode ajudá-lo a manter uma amplitude completa de movimento nas articulações restantes e promover uma boa circulação sanguínea.
Em uma posição reta
Sempre que possível, evite colocar seu membro residual em uma posição flexionada (dobrada). Por exemplo, não apoie seu membro no cabo de uma muleta, pendure-o na lateral da cama ou mantenha a articulação do joelho flexionada ao sentar na cama. Manter o joelho ou a articulação do quadril flexionados por longos períodos pode perturbar a circulação sanguínea e causar contratura muscular.
Para amputações abaixo do joelho, mantenha seu membro residual apoiado e o joelho reto quando sentado. Em uma cadeira de rodas, você pode usar uma “prancha para amputados” e, em uma cadeira normal, uma segunda cadeira da mesma altura para apoiar seu membro residual.
Para amputados abaixo do joelho e acima do joelho, deitar de bruços alonga os músculos da frente do quadril, o que evita o desenvolvimento de contraturas depois de ficar sentado por muito tempo. Você pode querer passar de 15 a 20 minutos nesta posição várias vezes por dia, para ajudar a prevenir o desenvolvimento de complicações de contratura.
Em uma posição elevada
Repousar o membro residual em uma posição elevada pode reduzir a dor e o inchaço. Você pode querer se esforçar para manter seu membro reto, especialmente ao apoiá-lo em algo como uma almofada, onde ele pode se dobrar inadvertidamente. Um pedaço de espuma cortado no tamanho certo e no formato certo pode funcionar bem para elevar e apoiar o coto enquanto o mantém reto.
Dessensibilizando o membro residual
Após a amputação, a pele de seu membro residual ficará sensível ao toque e, eventualmente, quando a prótese for colocada e você começar a andar, estará sujeita a forças que nunca foi planejada para suportar. Para desenvolver tolerância a essas forças, você pode precisar dessensibilizar seu membro residual. Observe que, para algumas pessoas, as técnicas de dessensibilização como as sugeridas aqui também podem diminuir a dor fantasma. Converse com seu protesista ou outros membros de sua equipe médica para obter sugestões sobre como realizar exercícios de dessensibilização em seu membro residual.
Mobilização de cicatriz
Às vezes, à medida que seu corpo se cura, o tecido da cicatriz adere aos tecidos moles e ao osso abaixo dele. Isso pode causar problemas de pele e dor ao usar uma prótese. Peça sugestões à sua equipe médica ou de reabilitação sobre técnicas caseiras de mobilização de cicatrizes que podem ser úteis para você.
Inspeção do membro residual
Outros problemas de pele podem tornar o uso de uma prótese desconfortável ou, em alguns casos, até impossível. A inspeção regular do membro residual pode ajudá-lo a identificar problemas de pele precocemente, antes que se tornem graves.
- Use um espelho para verificar seu membro residual de todos os ângulos.
- No início, verifique seu membro residual sempre que trocar o curativo ou tirar a prótese.
- Posteriormente, uma inspeção diária após a lavagem do coto deve ser suficiente.
NOTA: se você perdeu um membro devido a uma doença vascular, como diabetes, o cuidado adequado do membro residual, incluindo inspeções regulares, é ainda mais importante, pois a rutura da pele pode levar a outra amputação.
Inspeção da interface do encaixe-liner
Você vai querer limpar seu soquete diariamente, de preferência com uma solução de limpeza recomendada por seu protesista.
Seu membro residual deve caber confortavelmente, mas confortavelmente no encaixe. Se o encaixe ficar solto ou se houver áreas de pressão, sua pele pode ser danificada e seu andar afetado. Fale com o seu protesista se notar alterações no uso do seu encaixe.
A importância de controlar seu peso
Durante a reabilitação e depois dela, é importante comer da forma mais saudável possível e manter o peso estável. Manter um peso consistente e saudável é importante para todos, mas para pessoas que têm membros protéticos é ainda mais importante pelos seguintes motivos:
- Para manter o encaixe adequado do soquete protético conectado ao seu membro residual,
- Para reduzir a energia necessária para usar sua prótese,
- Para prevenir ou reduzir condições secundárias, como dores nas costas e
- Para gerenciar o risco de doenças como diabetes e hipertensão
Instruções sugeridas para vestir um liner
Se você tiver dificuldade em colocar ou vestir seu liner ou não souber exatamente como fazê-lo, você pode achar estas dicas úteis:
Certifique-se de que o interior do liner esteja limpo, seco e não contenha nada que possa causar irritação na pele.
Enrole a lona do avesso e segure-a conforme mostrado nesta ilustração. Seu objetivo é criar uma superfície o mais plana possível.
Coloque a linha reta no final do coto. Certifique-se de que o liner esteja o mais próximo possível do coto. Evite prender o ar na extremidade mais distante (distal) do coto.
Empurre o liner com cuidado sobre a extremidade do coto, certificando-se de que não haja vincos. Em seguida, role o liner completamente para cima em seu coto. Tenha cuidado para não danificar o revestimento com as unhas. É importante que, ao longo deste processo, você role e não puxe o revestimento.
Delicadamente, dê um tapinha no liner. Evite "puxar" o liner, pois isso pode causar aumento da tensão na borda do liner e na pele subjacente (isso pode criar bolhas de água, vergões ou sintomas semelhantes). Se houver rugas ao apertar, desenrole o liner e repita o processo de colocação.
Se você estiver usando um liner não têxtil, como Iceross® Original, você pode usar sprays especiais que facilitam desenrolar e colocar o liner. Aplique o spray no LADO EXTERNO do liner, role-o e então enrole-o no coto. Então, depois de enrolar o liner, limpe o spray restante. Se você optar por usar um spray, certifique-se de que o agente não seja prejudicial ao revestimento ou ao silicone do revestimento. Por esse motivo, é melhor usar apenas sprays recomendados pelo fabricante do seu liner, como o Iceross Clean & Simple Dressing Spray da Össur, ou peça ao seu protesista uma recomendação sobre qual spray usar.
Cuidados com seu coto, liner & prótese
Sua prótese, liner de silicone e coto requerem cuidados e manutenção consistentes para evitar quebras ou lesões. A má higiene pode causar irritações e lesões na pele. Isso pode causar infecções e outros problemas que podem prejudicar ou mesmo impedir uma pessoa de usar sua prótese. Limpar regularmente seu membro residual, liner e encaixe protético pode reduzir o risco de germinação e proteger sua pele sensível de inflamação e infecção. Uma boa higiene também protege a vida útil de seus dispositivos. Aqui estão alguns procedimentos recomendados para o cuidado regular de seu membro residual, liner e prótese. Cuidado de membro residual Ao usar uma prótese, as propriedades e funções naturais da pele são perturbadas nos locais estressados pela restauração protética. Além disso, a pressão e a fricção exercidas sobre a pele por alvéolos e revestimentos afetam a capacidade da pele de regular a temperatura. A combinação de aumento da transpiração e estresse na pele eventualmente leva à irritação e formação de bactérias. É importante que você limpe e cuide da pele do membro residual diariamente. Limpe seu membro residual diariamente com um sabonete neutro (pH neutro) ou uma loção de limpeza especial. 1. Aplique um creme hidratante para evitar que o membro residual resseque e para promover a regeneração da pele. Para evitar a transpiração excessiva no liner, você deve usar o creme à noite, de preferência ao deitar.
Cuidados de liner
O liner envolve seu membro residual sensível e entra em contato direto com bactérias. Portanto, deve-se limpar o liner diariamente, sempre à mão.
Para lavar à mão:
Retire o liner do coto.
Vire o revestimento do avesso para que o silicone que fica normalmente do lado de dentro fique do lado de fora.
Lave bem o lado do silicone com um sabão neutro (pH neutro) ou com um limpador de liner especial.
Enxágue totalmente o sabão para que não haja resíduos.
Seque o liner por dentro e por fora com uma toalha.
Vire o liner de volta à sua posição normal (silicone para dentro) e limpe a parte externa com um pano úmido.
Pendure o liner para secar completamente. Nunca coloque-o diretamente sobre um aquecedor e evite a luz solar direta.
Dica: ter um segundo liner permite trocar o liner diariamente, tornando a limpeza diária muito mais fácil e permitindo um tempo de secagem adequado. Se você não tiver um revestimento de backup, peça conselho ao seu protesista.
Cuidados com a prótese — encaixe e componentes têxteis
Graças à inovação dos revestimentos protéticos, é improvável que a pele sensível do seu membro residual jamais entre em contato com o soquete protético. No entanto, ainda é muito importante limpar o encaixe pelo menos uma vez por semana.
Se seu membro residual ficar diretamente dentro do encaixe sem uma interface de liner, como se você estiver usando sucção a vácuo, você deve limpar seu encaixe diariamente para manter a saúde ideal do membro.
Limpe o encaixe protético com água e sabão de pH neutro e deixe-o secar.
Desinfete o soquete com um spray de álcool.
Outros componentes têxteis de sua prótese devem ser lavados pelo menos 2 a 3 vezes por semana. .