Vaikka polven nivelrikkoa (osteoartriittiin) ei toistaiseksi voida parantaa, tarjolla on kuitenkin useita hoitovaihtoehtoja. Ne lievittävät kipua ja helpottavat elämääsi.
Ei-kirurgiset hoitovaihtoehdot
Monien hoitojen teho vaihtelee potilaan ja polven mukaan. Onnistumiseen vaikuttavat myös elämäntapatekijät. Sen vuoksi polven nivelrikon (osteoartriitti, OA) hoitosuunnitelma sisältää yleensä erityisesti sinulle suunnitellun hoitojen yhdistelmän.
Lääkkeet ja pistokset
Lääkitystä käytetään pääasiassa polven nivelrikon oireiden hallintaan, erityisesti kivun lievittämiseen. Monet resepti- ja käsikauppalääkkeet voivat auttaa. Näitä ovat kipulääkkeet, jotka eivät sisällä aspiriinia (parasetamoli), tulehduskipulääkkeet ja voiteet, kortikosteroidit (tulehdusta lievittävät steroidit) ja unilääkkeet. Nivelrikon edetessä kipu voi vähitellen pahentua. Siksi toisinaan määrätään vahvempia kipulääkkeitä. Koska nivelrikko on krooninen sairaus, voi pitkäaikainen kipulääkitys johtaa hankaliin haittavaikutuksiin, jotka on otettava huomioon sairauden hoidossa.
Unloader One
Tekniikka kehittyy jatkuvasti. Nykyisin on saatavilla ortooseja, jotka kohdistavat sääreen juuri oikean voiman paineen poistamiseksi niiltä alueilta, joissa nivelrikko on pahimmillaan. Ensimmäiset ortoosit olivat suuria ja raskaita. Nykyisin on saatavilla kevyitä, helppokäyttöisiä ortooseja, kuten Unloader One. Ne on suunniteltu erityisesti polven nivelrikon hoitoon ja todettu tehokkaiksi.
Pehmeät tuet
Pehmeitä tukia voi yleensä ostaa itse suoraan apteekista tai urheiluvälinekaupasta. Ne on tavallisesti valmistettu pehmeästä, joustavasta materiaalista ja niissä yhdistyvät kompressio, lämpö ja kevyt tuki. Pehmeät tuet eivät kuitenkaan tarjoa yhtä hyvää tukea ja kivunlievitystä kuin Unloader One, joka on suunniteltu nimenomaan polven nivelrikon oireiden hoitoon.
Muut apuvälineet
Välttääksesi polven liiallista kuormittamista saatat käyttää kävelykeppiä tai muita kävelyn apuvälineitä. Voit myös käyttää kengissäsi erityisiä tukia. Niiden tarkoituksena on tukea hyvin jalkaasi kun kävelet, mikä puolestaan voi auttaa vähentämään painetta polvessasi.
Fysikaalinen hoito ja apuvälineet
Jos lääkärisi arvelee hieronnan ja liikuntaharjoitusten auttavan, hän voi antaa sinulle lähetteen fysioterapeutille, joka laatii juuri sinulle sopivan harjoitusohjelman.
Jos hyödyt korkeamman tuolin tai WC-istuimen kaltaisista apuvälineistä (ettet joudu taivuttamaan polviasi niin paljon), voit keskustella apuvälinehoitajan kanssa. Häneltä saat tietoa erikoisvälineistä, joilla elämää kotona ja työpaikalla voidaan helpottaa ja tehdä siitä kivuttomampaa.
Alternative Therapy
Kylmä-kuuma-hoidot
Nivelien hoitaminen kylmällä tai kuumalla saattaa lievittää polven nivelrikkoon liittyvää kipua ja jäykkyyttä. Jääpakkauksilla voidaan usein vähentää tulehdusta ja turvotusta, kun taas kuuma tai lämmin kompressi voi rentouttaa lihaksiasi ja parantaa verenkiertoa.
Injections
Hyaluronihappopistoksia (hyaluronihappoa on terveissä nivelissä) voidaan myös käyttää väliaikaiseen kivunlievitykseen. Puudutteet, joissa on tulehdusta estävää ainetta (tavallisesti kortisonia), voivat lievittää kipua puuduttamalla polven. Tämäntyyppiset pistokset ovat tavallisia hoitomuotoja, mutta niiden tulokset vaihtelevat potilaskohtaisesti.
Leikkaushoito
Kun kaikkia ei-kirurgisia hoitovaihtoehtoja on kokeiltu, lääkärisi saattaa ehdottaa polven tekonivelleikkausta, jossa vaihdetaan vaurioitunut tai kulunut polven osa tai nivel.
Polven osatekonivelleikkaus ja polven tekonivelleikkaus
Polviproteesi korvaa polvinivelen kuluneen pinnan, jolloin polvinivel liikkuu sujuvasti. Lisäksi proteesi lievittää polvikipua ja parantaa elämänlaatua. Leikkauksessa voidaan vaihtaa joko koko polvinivel tai osa siitä. Proteesi on metallia ja muovia, ja se kiinnitetään reisiluun ja sääriluun päihin. Polven tekonivelleikkaus on suuri leikkaus, jossa saatetaan käyttää nukutusta.
Polvileikkauksen jälkeen tarvitaan fysikaalista kuntoutusta. Potilaat saattavat joutua käyttämään liikkumiseen apuvälineitä (esim. kävelytukia, kyynär- tai kainalosauvoja) toipumisjakson aikana.
Tavallisesti tekonivelleikkauksesta toipumiseen menee 3–6 viikkoa. Polven tekonivel kestää keskimäärin 10–15 vuotta, minkä jälkeen voidaan tarvita uusi polven tekonivelleikkaus.
Polviproteesi ei ole uusi polvi. Se on tekopolvi, jonka toiminta ei voi koskaan vastata ihan täysin oman terveen polvesi toimintaa. Kysy ortopedian kirurgilta, mitä voit odottaa polven toimintakyvyltä tulevaisuudessa.
Osteotomia
Kirurgisi saattaa suositella polven osteotomiaa. Leikkauksessa poistetaan osa sääri- tai reisiluuta ja muutetaan sen asentoa tai muotoa, jolloin vartalon painoa voidaan siirtää pois vaurioituneen polvinivelen puolelta. Osteotomia voi lievittää polvikipua ja parantaa toimintakykyä.
Harjoituskia sinulle joka kärsit polven nivelrikosta
Sopiva kuntoilu, voimaharjoittelu ja jalkojen lihasten venyttely lievittää tavallisesti polvikipua. Harjoittelun alussa oireet voivat aluksi paheta. Se on täysin normaalia ja ne helpottuvat ajan kuluessa. Harjoittelu ei ole haitaksi nivelrikolle, päin vastoin, niin kauan kuin kivun määrä ei vain ylitä hyväksyttävää sietokynnystä.