筋テスト

Virtu-Limb

Virtu-Limbは、ユーザーの筋テストと評価に有用なツールです。Biosimアプリに接続し、i-Limbやi-Digitsと同様のユーザーインターフェースを提供するものです。評価から義肢適合、機能的作業療法に至るまで、継続的に使用できます。

Virtu-Limbは、i-Limbハンドに接続した状態でも、接続していない状態でも使用することが可能です。これにより、筋電グラフ上の筋シグナルから画面上のバーチャルなハンド、目の前にあるi-Limbハンドをコントロールするトレーニングゲームへと、ユーザーの視覚的なフィードバックが段階的に変化します。

筋テストの過程

Virtu-Limbまたはi-LimbハンドをBiosimアプリに接続し、筋電グラフ画面を開きます。

一度に一つの筋群を評価することから始めます。

電極のゲインダイヤル (電極の背面にある) を4と5の間に設定します。

1. 電極を (準備段階でみつけて) マークした場所の一つの上に配置します。電極は、筋腹に対して縦に配置されていることを確認します。
2. ユーザーに、筋電グラフの高さの30%から80%の間になるような筋シグナルを出す程度に、筋を収縮させるよう指示します。
3. 十分に強いシグナルを出すことができたら、電極を最初の位置から近位に動かした状態でユーザーに継続的に筋を収縮、弛緩させるよう指示して、最適な部位を特定します。シグナルの強さが低下したら、電極の近位の縁に沿って線を描き入れます。
4. 次は、最初の位置から電極を遠位に動かして、シグナルが低下し始めたら、電極の遠位の縁に沿って、ユーザーの皮膚にマークを描き入れます。
5. これらの工程を、初期の位置から橈側、尺側方向にも繰り返し、推奨できる電極部位の周縁を確定します。理想的な電極部位は、この囲まれた範囲の中心にあります。
6. 2つの電極部位を使用する場合には、1から6までの工程を両方の部位で繰り返します。

コントロールの分離の確定

最適な電極の配置を特定することができたら、開閉シグナルを明確に分離できるように、ユーザーが各筋の収縮を分離することができるかを確認します。

1. ユーザーに「開く」筋群を収縮させるように指示し、弛緩させ、それから「閉じる」筋群を収縮させるように指示します。シグナルの分離ができることを確認し、対立する筋群が弛緩した状態にあるか、または少なくとも活動中の筋群の状態を超えないことを確認します。
2. 電極が他の筋群の干渉や残存している関節の一般的な動作をピックアップしていないことを確認します。

ヒントとコツ:

ユーザーに、断端を様々な平面で動かす際に、全ての筋活動を弛緩した状態にするように指導します。筋電グラフを見直し、筋シグナルが最小レベル (10%以下) にあることを確認します。

ユーザーが様々な平面の運動を通じて、開くと閉じるの動作を作動できることを確認します。このことで、ユーザーは最終的な義肢を使用して床から、または高い食器棚の上からものを取り出すことができるようになります。

電極のゲインの調整は、シグナルの分離の補助として使用できます。

注: 筋電グラフの赤いラインは、「開く」シグナルに関連し、青いラインは「閉じる」シグナルに対応しています。

理想的なゲインの設定は、電極の背面にあるダイヤルで、3と5の間です。高いゲインの設定を必要とする場合は、筋が弱すぎることを示唆している可能性があります。トレーニングの過程でシグナルのコントロールや強さが向上した場合、ゲインの設定を下げることも可能だと思われます。